Vold, konflikt og politisk uro har pågått sammenhengende i Den sentralafrikanske republikk siden slutten av 2012. Over 2,4 millioner mennesker er avhengige av nødhjelp for å overleve, i følge FN. Dette utgjør nesten halvparten av landets 4,8 millioner innbyggere.

Forskjellige væpnede grupper kriger om makt og kontroll i stadig flere steder av landet. Dette går ut over sivilbefolkningen som dermed må flykte fra sine hjem og livsgrunnlag.

Over én halv million mennesker er på flukt i eget land, og over 480.000 mennesker har flyktet til nabolandene ifølge tall fra FN.

Helsevesenet: krisen i krisen

Den pågående konflikten i landet får enorme konsekvenser for det allerede mangelfulle helsevesenet. Om lag én av tre av landets sykehus og klinikker fungerer kun delvis eller er helt ødelagt. Over halvparten av landets sykehus og klinikker er avhengig av hjelp for å fungere. Angrep og plyndring av sykehus og klinikker skaper store utfordringer for hjelpeorganisasjoner og helsearbeidere.

Klinikker som reiser ut i avsidesliggende områder må snu, og planlagte vaksinasjonskampanjer blir utsatt på grunn av slike angrep. Landet mangler medisiner, leger og utstyr. Hvis man holder internasjonale hjelpearbeidere utenfor, har landet kun rundt 1 lege per 100.000 innbyggere i landet ifølge tall fra Verdens helseorganiasjon. De fleste av de offentlige helsetjenestene koster også penger.

Over 60 prosent lever under fattigdomsgrensen og svært mange har ikke råd til å oppsøke lege eller helsehjelp. Det er også mangel på offentlig helsetilbud over hele landet unntatt i hovedstaden, Bangui. 

Den vedvarende konflikten rammer helsesystemet gang på gang, og landets kroniske syke mangler tilgang på livreddende medisiner og oppfølging. Hiv/aids er en av de ledende dødsårsakene for voksne i Den sentralafrikanske republikk, men kun én av fire hivpasienter er i behandling.

Ifølge UNAIDS er 120.000 kvinner og menn smittet med viruset. Mangel på behandling fører til at rundt 8000 mennesker dør av aids hvert år, noe som fører til at 82.000 barn under 17 blir foreldreløse.

Kvinner og barn særlig sårbare

Ett av ti barn vil ikke overleve sin femårsdag og malaria er den sykdommen som tar flest barneliv. Det manglende helsesystemet fører også til at barn ikke blir vaksinert, og er derfor ikke beskyttet mot sykdommer. Siden 2012 har barnedødeligheten gått opp fra 129 til 176 per 1000 fødsel, og dødsfall blant nyfødte gått opp fra 41 til 106 per 1000 fødsel.;

Den sentralafrikanske republikk er et av de farligste landene i verden for kvinner å føde i.Hvert år dør nesten én av ti kvinner før, under eller etter fødsel. De fleste føder ikke på sykehus og klinikker eller med medisinsk helsepersonell til stede.

Det er nesten bare 2 av 10 mennesker som har tilgang til ordentlige toaletter og 70 prosent har ikke tilgang til rent drikkevann.

Hva er glemt?

Den sentralafrikanske republikk forblir nedprioritert av norske medier. Hvis man sammenligner dekningen av krigen i Syria får man over 51.000 treff sammenlignet med krisen i Den sentralafrikanske republikk hvor man kun får opp 325 det siste året.

FN har kun mottatt 5,4 prosent av midlene de har bedt om i beredskap for å kunne bistå situasjonen og flere organiasjoner har reist fordi de ikke har nok midler. Situasjonen i landet forblir en glemt krise om ikke verdenssamfunnet setter ressurser inn for å redusere de ekstreme humanitære lidelsene i landet.

Byen Bangassou er ugjenkjennelig. Bevæpnede menn skyter overalt, helikopter flyr over hodene våre. Vi frykter det verste hvis ikke effektive, langsiktige tiltak blir satt i gang for å sikre beskyttelse av sivile.
Rene Colgo, nødhjelpskoordinator i Den sentralafrikanske republikk.

Les mer: Se oversikten over Glemte kriser og fremskritt 2017.