Afghanistan: Underernæring øker i Herat – helsevesenet er ved bristepunktet
Foto: Sandra Calligaro/Leger Uten GrenserMens behovene i Afghanistan er skyhøye, svikter systemet. Våre ansatte i Herat er spesielt bekymret for økningen i underernæring, der barna er hardt rammet.
Det Afghanske helsevesenet har lenge vært hardt presset, noe som har ført til at detikke har vært i stand til å svare på de ulike helsebehovene ibefolkningen.Som følge av den politiske utviklingen i landet de siste månedene,har store deler av den internasjonale bistanden til landetblitt stanset. Dette forverrer nåhelsesituasjonen i landetytterligere.
Under svarer Mamman Mustapha, tidligere prosjektkoordinator i regionen,på spørsmål om helsesituasjonen i Herat de siste månedene.
Hvordan har helse situasjonen i Herat vært de siste månedene, etter at Taliban tok over makten?
Helsevesenet står i fare for å kollapse i hele landet. Behoveneer enorme,noe som også er tilfellet i Herat. Det var begrenset tilgang til helsehjelp i Afghanistanlengefør Talibantok over makten,ognåharsituasjonenforverretseg ytterligere. Det er enkonsekvensav atstore delerav den internasjonale bistanden harblitt stoppet. Detinkluderer også Verdensbankens finansiering avWHOsprosjekter for grunnleggende helsehjelpiHerat-provinsen.Mange helsefasiliteteri områdethar blitt stengt, mensandrekun nå tilbyr et minimum av helsetjenester fordi de har svært begrensede ressurser.
Vi vet ikke hva som kommer til å skje med disse fasilitetene.Folk er arbeidsløse og fattige, de har ikke råd til privatbehandling,ognoen av de humanitære organisasjonene som tidligerejobbet iområdet har endaikke gjenopptatt sine aktiviteter fullt ut.
Leger Uten Grenser driver eternæringssentervedHeratRegionale Sykehus.Flere av de som var ansatt i nøkkelposisjonerpå sykehusetforlot landet like førTaliban tok kontroll overbyen.Det har ført til mangelfull styringav sykehuset ogen rekke administrative utfordringer.Vedandre avdelinger på sykehuset,som ikke støttes av Leger Uten Grenser,er det mange ansatte som ikke har fått utbetalt lønn på fem måneder.Det erikke nok medisinsk utstyr og heller ikke mulig å betale for vedlikehold. Samtidiger avdelingenefylt opp medpasienter. Med andre ord:Mens behovene er skyhøye, svikter systemet.
Mange, der i blant FN, har beskrevet underernæring som en av de store krisene i landet akkurat nå. Hva har blitt observert av våre ansatte ved ernæringssenteret?
Vi erfarer det samme – at underernæringer et stort problem.Jeg vil definere det som enoverhengendekrise somhadde begynt å utvikle seg en stundfør de sistemånedenes hendelser. Mellom mai og septemberiår,økte antallet pasienter som tar del i ernæringsprogrammet vårt med nesten 40 prosent sammenlignet med samme periode i 2020.Underernæringstoppen i år oversteg denormale nivåenebådenår det kommer til intensitet og varighet. Viforventet en nedgang i september, men istedenobserverte vi en ytterligere økning i antall pasienter.
I det siste har situasjonen blitt enda verre.Avdelingen vårhar vært ekstremt travel, med over 60 nye innleggelser hver uke. I tillegg har tallet på innlagtepasientervært dobbelt så høyt som vårmaksimale kapasitet. Derforbestemtevioss for å øke sengekapasiteten. Mange avpasientene våre og familienereiser mer enn 15 kilometer for åfåhelsehjelp.Andre må reise enda lenger for å få hjelp, for eksempel pasienter som kommer fraBadghis,Ghorog Farah-provinsene. Det ergodt over hundre kilometer unna.
Det er sannsynligvis flere årsaker tilat vi nå ser en økning i underæringi området. Situasjonen hengersammen medmanglende helsetilbud i området, denøkonomiske nedgangen (med opptil 30prosentinflasjonsnivåpåmatvarer), mangel på likviditet og stenging av banker, og en tørke somer forventetåfortsettegjennom 2021.
De nylige angrepene i Kunduz og Kandahar var en sjokkerende påminnelse om vedvarende usikkerhet. Er vi bekymret for sikkerheten til teamene våre i området?
Først og fremst prøver vi åtydeliggjøreat vi er der for ågihelsehjelp og ikkefortaen side i konflikter.Våreviktigste bidrag er vårupartiskhet og kvaliteten på helsehjelpen vi tilbyr.I tillegg til atvi alltid jobber medrespekt for den lokale kulturen.
Når det er sagt, var angrepene i Kunduz og Kandahar virkelig sjokkerende. Denislamske staten iKhorasan-provinsen (ISK)påtok seg ansvaretfor angrepene.Deer kjent for målrettede angrepmot grupper som sjia oghazaraer(store befolkningsgrupper som begge bor i Herat), og angrep mot andre sivile i landet.Trusselen kan ha øktsom følge av den siste tidens ustabilitet.Vi gjør vårt beste for åholde oversikt over situasjonenog minimere risikoen for å bli angrepet. Samtidigvetviat det ikke ermulig å eliminere risikoen fullstendig. Det er en risiko som nå rammer alle i Afghanistan,også befolkningeniHerat.
Les mer: Vi fortsetter å gi helsehjelp i Afghanistan
Leger Uten Grenser jobber etter de humanitære prinsippene: uavhengighet, nøytralitet og upartiskhet. Fordi alle liv er like mye verdt.
Les mer om: Helseutfordringer, Underernæring, Afghanistan, Asia
