Sudan er et land med vidstrakte horisonter, der sanddynene i Sahara møter de fruktbare breddene av Nilen og fjellene i Darfur. Det er et krysningspunkt hvor savannene i Sahel glir over i sumpene i Sør-Sudan og høylandet i Etiopia. Landets skjønnhet ligger ikke bare i landskapet, men også i folket – mangfoldig, stolt og dypt forankret i tradisjoner og fellesskap.

Men bak denne skjønnheten ligger en historie preget av kriger og konflikter. I flere tiår har samfunn vært splittet av brutale borgerkriger, helt fram til den pågående krigen som brøt ut i april 2023 mellom den sudanske hæren (SAF) og Rapid Support Forces (RSF).

Barn leker utenfor en tidligere skole som nå fungerer som tilfluktssted. Familier som har flyktet fra kampene i Khartoum, har søkt tilflukt i forlatte bygninger i El Geneina. 

Kvinner og barn fordrevet fra Khartoum i en forfallen bygning som en gang var et barnehjem i utkanten av El Geneina. Et myggnett er deres eneste beskyttelse mot malaria i regntiden. 

Over hele byen er klasserom og kontorer omgjort til overfylte tilfluktssteder for tusenvis av mennesker som har flyktet fra hovedstaden. Krigen har forvandlet skolene til midlertidige husly, der familier lever i usikkerhet. 

Flykter til trygghet i Tsjad

Moises Saman/Magnum Photos
To sudanske gutter foran flyktningleiren Aboutengue, som huser titusenvis av mennesker som har flyktet fra etnisk vold i Darfur. Leiren, som ligger i Tsjad nær landets østlige grense, ble opprettet etter nye kamper i 2023 som rammet byer som El Geneina.

Livet i flyktningleiren Aboutengue i Tsjad er fortsatt svært vanskelig. Mangelen på rent vann, mat og helsehjelp forverrer traumene etter fordrivelsen, mens regntiden forvandler støv til gjørme og oversvømmer de skjøre tilfluktsstedene. Nylige bistandskutt har gjort tilværelsen enda tøffere for familier som allerede kjemper for å overleve. 

I juni 2023 ble hundretusener av mennesker i Vest-Darfur tvunget til å flykte til Tsjad som følge av etnisk rensing. Den plutselige tilstrømningen satte enormt press på allerede begrensede ressurser, med akutt behov for helsehjelp, husly, mat samt vann- og sanitærforhold.

Moises Saman/Magnum Photos
Utsikt fra et av Leger Uten Grensers kjøretøy på vei mot utkanten av Adré flyktningleir i østlige Tsjad.

For å møte de økte behovene, åpnet Leger Uten Grenser en klinikk og bygde latriner og dusjer i Adré. Vi opprettet også et feltsykehus i Aboutengue-leiren og utvidet helsehjelp for barn og kvinner, inkludert akuttmedisin, psykisk helsehjelp, behandling av underernæring og hjelp til ofre for seksuell vold.

Sudanske flyktninger fortsetter å ankomme Tsjad. Noen har mistet familiemedlemmer, mens andre har blitt utsatt for overgrep underveis, inkludert seksuell vold. Hundretusener har måttet flykte fra krig og vold, i håp om et tryggere liv.

Moises Saman/Magnum Photos
Kollegaen vår fra Tsjad, Mariam Yvette Matelet, ved klinikken i Adré flyktningleir. Leiren huser titusenvis av sudanske flyktninger som har flyktet fra krigen i Darfur, mange av dem kvinner og barn med akutt behov for nødhjelp.
Moises Saman/Magnum Photos
Åtte måneder gamle Ilaf Jaffar Issa, som lider av underernæring, får behandling av legene Camille og Avis.
Moises Saman/Magnum Photos
En gutt går gjennom et smalt smug i Adré flyktningleir, hvor titusenvis av sudanere bor i enkle hytter av pinner, presenninger og halm.

En region i sentrum av krigen

Før krigen brøt ut, sto befolkningen i Vest-Darfur overfor store utfordringer og akutte humanitære behov. Problemene har røtter i en lang historie med konflikter. Fra 2003 mobiliserte Sudans regjering lokale militser i Darfur, som senere har utviklet seg til dagens RSF, for å bekjempe opprørsbevegelser.

Dette resulterte i angrep mot sivile som ble beskyldt for å støtte opprørerne. Mer enn 250.000 mennesker ble drept, og nesten tre millioner ble drevet på flukt. Vi startet derfor prosjekt for å gi nødhjelp til de fordrevne. Krigen i Darfur varte fram til 2020.

Moises Saman/Magnum Photos
En kvinne lager mat i et tidligere barnehjem, mens barn løper gjennom naborommene, som nå er omgjort til oppholdsrom for familier som er fordrevet fra Khartoum. 
Moises Saman/Magnum Photos
En mor veier sitt underernærte barn i Adré flyktningleir. Familier på flukt står overfor alvorlig matmangel og sykdom, forverret av kutt i humanitær bistand.
Moises Saman/Magnum Photos
Tre år gamle Khalil Al Hafez Issa, som lider av alvorlig underernæring, får hjelp av bestemoren sin ved sykehuset i El Geneina.

Siden krigen brøt ut i april 2023, har innbyggerne i byen El Geneina hatt svært begrenset tilgang til medisinsk behandling på grunn av frykt for vold. Mange pasienter er redde for å bli utsatt for overgrep på grunn av etnisitet eller tilhørighet.

Den første uken av krigen fortsatte vi å gi behandling til kritisk syke pasienter. Da situasjonen i El Geneina eskalerte, måtte legene imidlertid flykte fra hjemmene sine i frykt for eget liv. De første månedene var preget av omfattende plyndring, hvor alt fra private hjem, butikker og apotek til sykehus ble utsatt som mål.

Vi støtter fortsatt et av de få operative sykehusene i El Geneina, med blant annet helsehjelp til mødre og barn, psykisk helsehjelp, samt et terapeutisk ernæringssenter.

Moises Saman/Magnum Photos
Det er store mangler på både personale, medisiner og utstyr. Her får et lite barn akutt behandling ved sykehuset.

Familier venter inne på sykehuset i El Geneina, et av de få offentlige sykehusene som fortsatt er i drift i Vest-Darfur, støttet av Leger Uten Grenser.

På barneavdelingen deltar barn i en psykologisk gruppetime. Ballonger og leker gir de unge pasientene – og de fordrevne familiene som lever med krigstraumer – et sjeldent øyeblikk av pause fra et liv på flukt. 

Levekårene er dårlige for menneskene som har søkt tilflukt i El Geneina, og mange mangler ordentlig husly. Over hele byen er forlatte klasserom og kontorer gjort om til overfylte oppholdsrom. Fordrevne familier bor i rom fulle av ødelagte møbler, og på tavlene bak dem kan man fortsatt se spor etter undervisning fra tiden før krigen.

Moises Saman/Magnum Photos
Asia Hussein Mohamed lager mat på en provisorisk komfyr i et tidligere barnehjem mens hennes fem år gamle datter, Masajid Abdullah, lener seg mot henne.
Moises Saman/Magnum Photos
Abdul Rahman Yakoob ligger syk av malaria på en seng ved siden av sin kone i en tidligere skole.
Moises Saman/Magnum Photos
I et tidligere klasserom i utkanten av El Geneina bor familier som er fordrevet fra Khartoum blant krittbelagte vegger og ødelagte møbler.

Menneskene som har flyktet er i stor grad helt avhengige av nødhjelp. Vi gir medisinsk hjelp og deler ut nødvendige forsyninger til familier på flukt.

Moises Saman/Magnum Photos
Leger Uten Grenser deler ut forsyninger til mennesker på flukt i El Geneina.
Moises Saman/Magnum Photos

Khadijas historie

Moises Saman/Magnum Photos

«Legen som fulgte graviditeten min, jobbet i et lite hus istedenfor på et sykehus. Han var ettersøkt av væpnede grupper som var kjent for å kidnappe leger for løsepenger, og han jobbet derfor i skjul.   

Jeg måtte ta keisersnitt på grunn av komplikasjoner. Jeg mistet mye blod og fikk indre blødninger.   

Barnet mitt overlevde ikke det første døgnet.  

Seks dager senere brøt det ut kamper i nærheten av hjemmet mitt. Området ristet på grunn av eksplosjonene, og vi flyktet uten å ta med oss noe som helst.  

Reisen fra Khartoum til El Geneina var lang og farlig. Såret etter keisersnittet grodde ikke og ble infisert. Søsteren min renset det daglig med vann og salt.  

Det tok 27 dager å komme til Nyala. På grunn av den usikre situasjonen fortsatte vi til El Geneina. Her er det tryggere, men livet er fortsatt veldig vanskelig. Huset vårt har blitt fullstendig plyndret. Noen venner fortalte oss at en annen familie har okkupert det og påstår at vi kjøpte det ulovlig. De anklager oss for å være tilknyttet Rapid Support Forces.   

Selv om krigen tar slutt, kan vi ikke dra tilbake.  

Jeg har to døtre og to sønner. Uten noe hjem, eiendeler og penger er fremtiden vår usikker. Vi vet ikke hva som vil skje videre.»  

– Khadija*, 20 år (navnet er endret)

Mødre og barn særlig sårbare

Som i mange konfliktsituasjoner er kvinner og barn de mest sårbare. Dette gjelder særlig i El Geneina, hvor dødeligheten blant mødre og barn er alarmerende høy. Mange helseinstitusjoner er ute av drift, og kvinner blir tvunget til å føde under uhygieniske forhold – noen ganger uten kvalifisert hjelp. 

Gravide kvinner møter mange hindringer, blant annet økonomisk og begrenset tilgang til helsehjelp. Uten umiddelbare tiltak for å styrke helsetjenestene for mødre, vil både mødre og nyfødte fortsatt være utsatt for ekstrem risiko under den pågående fordrivelsen.

Inne på sykehuset i El Geneina, støttet av Leger Uten Grenser 

Moises Saman/Magnum Photos
Familiemedlemmer trøster 22 år gamle Nazia Suleiman etter at hun fødte et dødfødt barn og gjennomgikk en operasjon for komplikasjoner ved sykehuset i El Geneina.
Moises Saman/Magnum Photos
Fire år gamle Najib Abdullah Mohamed ligger i sykesengen mens han kommer seg etter malaria – en sykdom som øker i omfang under regntiden i Sudan.

Situasjonen forverret seg ytterligere i januar 2025, etter at USA kuttet støtten gjennom USAID. Som følge av dette mistet Leger Uten Grenser viktige samarbeidspartnere som jobbet med å rehabilitere og utstyre helseinstitusjoner for mødre og barn, samt støtte driftskostnadene deres i Vest-Darfur.  

Dette gjorde at vi raskt måtte vurdere alternativene, og i mars 2025 fant vi en nasjonal organisasjon – Sudanese Family Planning Association (SFPA) – som kunne støtte helsetjenestene, samtidig som vi kunne fortsette å bistå ved kompliserte fødsler. De raske tilpasningene viser hvordan kutt i humanitær støtte påvirker arbeidet vårt i Sudan. 

I dag bistår teamene våre ved mer enn 345 fødsler hver måned ved sykehuset i El Geneina, og vi fortsetter å støtte SFPA økonomisk i driften av et mor- og barnesykehus i El Geneina, som gir gratis fødselshjelp ved ukompliserte fødsler.

Moises Saman/Magnum Photos
Meskerem Mulugeta (til høyre), jordmor og kollega fra Etiopia, hjelper til med å forløse en frisk baby ved sykehuset i El Geneina.

Glemte områder

Omtrent 150 kilometer sør for El Geneina ligger byen Foro Baranga. Dette er et område som allerede var isolert og hadde dårlig tilgang til helsehjelp lenge før krigen brøt ut. Normalt tar kjøreturen til Foro Baranga rundt 2,5 timer, men i regntiden kan det ta opptil en uke.

Selv om området nå er stabilt under RSFs kontroll, er sporene etter tidligere kamper fortsatt tydelige. Lokale ledere understreker det akutte behovet for mat og helsehjelp for internt fordrevne og mennesker som har vendt tilbake fra Tsjad. Sykehuset i Foro Baranga, som vi støtter, gir blant annet kolerabehandling, screening for underernæring, vaksinasjoner og konsultasjoner for malaria og meslinger.  

Vann- og sanitærforholdene er fortsatt kritiske, og innbyggerne henter vann fra utrygge brønner og mangler tilstrekkelige sanitærforhold, noe som øker risikoen for spredning av vannbårne sykdommer.

Moises Saman/Magnum Photos
Internt fordrevne kvinner som flyktet fra kampene i Khartoum samles under en matutdeling ved en tidligere skole i El Geneina, hovedstaden i Vest-Darfur.

Les mer om: Langlesing, Flyktninger og internt fordrevne, Krig og konflikt, Sudan