– Hundretusener av flyktninger lever i en ekstremt farlig situasjon og alle forutsetninger for en helsekatastrofe er tilstede, sier Kyrre Lind, programsjef i Leger Uten Grenser, som selv har arbeidet med rohingya-flyktninger i Bangladesh.

Etter målrettede angrep mot rohingyaer i Rakhine-delstaten, Myanmar, har mer enn 422.000 mennesker flyktet inn til Bangladesh de siste tre ukene.

– Det er et akutt behov for en massiv humanitær intervensjon for å gi mat, rent vann, husly og latriner til disse menneskene, forteller Lind.

Mangler alt

De fleste nyankomne flyktningene har flyttet inn i provisoriske leirer uten skikkelig tilgang til husly, mat, rent vann eller latriner. To av de allerede eksisterende leirene i Kutupalong og Balukhali har i praksis slått seg sammen til en tett befolket kjempe-leir med nesten 500.000 flyktninger. Noe som gjør den til en av verdens største flyktningeleirer.

– Disse leirene er egentlig slumstrøk på landsbygda som har blitt bygget på den ene siden av en vei som går gjennom denne delen av distriktet, forteller Lind.

– Det er ingen veier inn eller ut av leiren, noe som gjør det svært vanskelig å sørge for nødhjelp. Terrenget er kupert og utsatt for jordskred og det finnes ingen latriner. Når man går gjennom leiren vasser man i skittent vann og avføring, sier Lind. 

Nær døden på grunn av dehydrering

Med lite rent vann tilgjengelig drikker folk vann fra risjorder, sølepytter eller håndgravde brønner som ofte er forurenset av ekskrementer. På Leger Uten Grensers klinikk i Kutupalong ble 487 pasienter behandlet for diaré-relaterte sykdommer mellom 6. og 17. september. 

– Vi får inn voksne som så vidt er i live på grunn av dehydrering hver eneste dag. Det er svært sjeldent at godt voksne mennesker blir så dehydrerte og det er et tegn på at en helsekatastrofe kan være like om hjørnet, forklarer Lind.

Artikkelen fortsetter etter bildet

Totalt avhengige av hjelp

Matsikkerheten i og rundt leirene er også veldig sårbar: nyankomne flyktninger er totalt avhengige av humanitær hjelp og prisen på mat stiger raskt. Mangel på veier gjør matforsyninger til de mest sårbare gruppene svært vanskelig. 

– Med veldig lite penger og kaotisk og mangelfull matdistribusjon, spiser mange rohingyaer kun et måltid bestående av vanlig ris per dag, sier Lind.

– Noen flyktninger, en familie på seks, fortalte mine kollegaer at etter dagevis uten mat fikk de kun spise en bolle med ris på deling. Denne hadde de fått av en bangladeshisk restauranteier, forteller Lind.

Samtidig er helseklinikkene, inkludert Leger Uten Grensers, helt fulle. Mellom 25. august og 17. september utførte Leger Uten Grenser 9.602 konsultasjoner og 3.344 akutte innleggelser. I tillegg ble 427 pasienter innlagt. Leger Uten Grenser har også behandlet 225 pasienter med voldsskader og møtt 23 pasienter som har vært utsatt for seksuell vold.

Stor risiko for infeksjonssykdommer

Det er en veldig stor risiko for et utbrudd av infeksjonssykdommer i området gitt den store økningen av flyktninger, i tillegg til veldig lav vaksinasjonsdekning av rohingyane i Myanmar. Skikkelige vaksinasjonskampanjer for meslinger og kolera må starte umiddelbart for å minimere risikoen for et utbrudd, og beskytte både rohingyane og den bangladeshiske lokalbefolkningen.

– Situasjonen i leirene er så utrolig sårbar, spesielt med tanke på husly, mat og sanitærforhold. Så bare et tilfelle kan lede til et utbrudd som kan tippe situasjonen fra en krise til en katastrofe, sier Lind. 

Leger Uten Grenser har en isolasjonsenhet på klinikken i Kutupalong for raskt å kunne isolere mistenkte tilfeller av kolera eller meslinger.

– Vi har antagelig ikke sett de virkelige konsekvensene av denne krisen med tanke på helsesituasjonen. I tillegg må man finne en løsning for å redusere størrelsen på disse massive, folketette leirene, sier Lind.

Leger Uten Grensers arbeid i Bangladesh

Leger Uten Grenser har jobbet i Bangladesh siden 1985. I nærheten av den midlertidige Kutupalong-leiren i Cox Bazar-distriktet hvor vi blant annet tilbyr grunnleggende helsehjelp og akutthjelp for rohingya-flyktningene og til lokalsamfunnet. På grunn av den siste utviklingen har Leger Uten Grenser oppskalert det medisinske arbeidet, samt bedre vann- og sanitærforholdene for flyktningene. 

Leger Uten Grenser jobber også i Kamrangirchar-slummen i hovedstaden, Dhaka. Her arbeidet vi med mental helsehjelp, familieplanlegging og fødselskonsultasjoner, i tillegg til et helseprogram for fabrikkarbeidere.